| Удаление зуба мудрости (простое) | 3 000 ₽ |
| Удаление зуба мудрости (сложное) | 5 000 ₽ |
| Удаление ретинированного дистопированного зуба | 12 000 ₽ |
Зубы мудрости («восьмерки» или третьи моляры) прорезываются позже остальных — в возрасте 18–25 лет, когда челюстная дуга уже полностью сформирована. Из-за позднего формирования "восьмерки" у 75–80% людей восьмым зубам просто не хватает места. В результате они растут под углом, упираются в соседнюю «семерку» или остаются заблокированными в костной ткани.
В клинике «Эстетика» в Орле экстракцию восьмых зубов проводят опытные стоматологи-хирурги. Мы используем микроинструменты и ультразвуковой пьезоскальпель, чтобы свести к минимуму травматизацию тканей даже в самых сложных анатомических условиях:
Мы не удаляем третьи моляры «на всякий случай». Решение об операции принимается строго по результатам осмотра и рентген-диагностики, когда сохранение восьмерки угрожает здоровью соседних зубов или прикусу.
Третий моляр не требует удаления и может в будущем послужить опорой для протезирования, если совпали все условия:
При ОРВИ и простуде, в I и III триместре беременности, при гипертоническом кризе или обострении сердечно-сосудистых заболеваний процедуру переносят до стабилизации состояния.
Пациенты часто удивляются, почему верхнюю восьмерку хирург может извлечь за 10 минут, а удаление нижней требует 40–60 минут работы. Это связано с фундаментальными различиями в строении челюстей:
Костная ткань верхней челюсти более пористая и податливая, а корни верхних восьмерок чаще бывают конусовидными или сросшимися в один пучок.
Нижняя челюсть постоянно несет жевательную нагрузку, поэтому ее кортикальная кость очень плотная и массивная, а корни восьмерок — мощные и разветвленные.
Игнорирование ноющей боли под десной или периодически опухающего капюшона в 90% случаев приводит к осложнениям: скрытому кариесу корня соседнего 7-го зуба (когда в итоге приходится удалять оба зуба), смещению резцов и нарушению прикуса, развитию околокорневой кисты, а при гнойном процессе — к периоститу (флюсу), абсцессу или остеомиелиту челюсти.
Безопасное удаление восьмого зуба начинается на экране компьютера. Поскольку коронковая часть часто скрыта под десной или в толще кости, визуального осмотра недостаточно — хирургу необходимо видеть трехмерную анатомию корней.
Техника операции и итоговая стоимость зависят от того, прорезался ли третий моляр и под каким углом он расположен в челюстной кости:
Наиболее легкий клинический случай: зуб мудрости стоит вертикально, его коронка полностью выступает над десной, а корни не имеют критических изгибов.
Дистопированная восьмерка растет под углом — упирается коронкой в соседний седьмой зуб, смещая весь ряд, либо отклоняется в сторону щеки или языка.
Ретинированная восьмерка полностью скрыта под слизистой оболочкой или внутри челюстной кости (полуретинированная — прорезалась лишь частично, образуя десневой капюшон). Нередко такой зуб лежит строго горизонтально.
Применение пьезохирургического аппарата (ультразвукового скальпеля) вместо стандартного бора делает даже самое сложное удаление нижнего зуба мудрости максимально щадящим.
| Тип положения «восьмерки» | Категория сложности | Среднее время процедуры |
|---|---|---|
| Вертикальное (зуб полностью прорезался) | Простое или средней сложности | 15–25 минут |
| Дистопированное (рост под наклоном / с капюшоном) | Сложное хирургическое | 25–45 минут |
| Ретинированное / Горизонтальное (скрыт в кости) | Сложное (лоскутная операция + пьезохирургия) | 35–60 минут |
Страх перед удалением восьмерки чаще всего связан с рассказами о болезненности процедуры. В клинике «Эстетика» в Орле применяются анестетики последнего поколения (Ультракаин, Убистезин, Септанест), которые полностью выключают болевую чувствительность. Пациент ощущает лишь легкие прикосновения врача.
Верхняя челюсть имеет пористую структуру и густую сеть капилляров. После нанесения замораживающего геля достаточно сделать безболезненный укол в проекции верхушки корня — уже через 3–5 минут зуб полностью «замораживается».
Из-за высокой плотности нижней челюсти анестетик вводится в область прохождения нервного пучка, блокируя передачу импульса по всей ветви нерва. Возникает приятное чувство онемения половины губы и щеки, а к операции хирург приступает через 10–15 минут, убедившись в 100% действии препарата.
Оставьте Ваш номер, мы свяжемся и подберём для вас удобное время приёма
Каждая манипуляция проводится по четкому хирургическому алгоритму, направленному на бережное извлечение корней, сохранение костной перегородки у соседнего 7-го зуба и быстрое заживление без осложнений.
Выполняется при вертикальном росте третьего моляра и целостной коронке (чаще на верхней челюсти). Длительность — 15–20 минут.
Хирург оценивает форму корней по снимку ОПТГ/КТ, обрабатывает слизистую аппликационным гелем и вводит карпульный анестетик.
Врач аккуратно отделяет круговую связку от шейки зуба, с помощью прямого или углового элеватора и специальных щипцов плавно выводит восьмерку из альвеолы.
Лунка проверяется на отсутствие костных фрагментов, обрабатывается антисептиком и заполняется противовоспалительной губкой. Для защиты крупного кровяного сгустка края десны фиксируются хирургической нитью.
Применяется при непрорезавшихся, горизонтально лежащих или наклоненных восьмерках с разветвленными корнями. Длительность — 30–60 минут.
По компьютерной томограмме врач определяет траекторию корней относительно нижнечелюстного нерва, проводит антисептическую обработку полости рта и выполняет глубокое обезболивание.
Хирург выполняет небольшой разрез слизистой оболочки и бережно отслаивает лоскут, открывая доступ к коронковой части скрытого в кости зуба.
Чтобы не травмировать челюстную кость и соседнюю «семерку», зуб мудрости бесконтактно делится ультразвуковым наконечником или бором на 2–4 части, после чего каждый фрагмент легко и без усилий извлекается отдельно.
После промывания лунки в нее закладывается коллагеновая гемостатическая губка, ускоряющая регенерацию кости, и накладываются тонкие атравматичные (в том числе саморассасывающиеся) швы. Пациент получает письменную памятку и схему домашней терапии.
Почему нельзя ждать, пока горизонтальная «восьмерка» начнет болеть?
Коварство дистопированных и ретинированных зубов мудрости в том, что они годами разрушают соседний седьмой зуб совершенно бессимптомно. Упираясь коронкой в корень «семерки», восьмерка вызывает его резорбцию (рассасывание) и глубокий поддесневой кариес. Когда наконец появляется острая боль, спасать седьмой жевательный зуб часто оказывается поздно. Панорамный снимок позволяет вовремя заметить угрозу и бережно удалить восьмерку ультразвуком, сохранив ваши здоровые жевательные зубы.
Лунка после удаления третьего моляра крупнее и глубже, чем у других зубов, поэтому в первые 2–3 суток умеренный отек щеки, болезненность при глотании и небольшое ограничение открывания рта являются нормальной физиологической реакцией организма. Чтобы реабилитация прошла быстро и без альвеолита, соблюдайте правила ухода:
В норме пик отека приходится на утро 3-го дня, после чего симптомы идут на спад. Немедленно свяжитесь с нашей клиникой для бесплатного контрольного осмотра, если на 3–4 сутки боль усилилась и стала пульсирующей, появился гнилостный запах изо рта, температура тела поднялась выше 38 °C или более 2–3 дней сохраняется онемение губы и подбородка.